”急性细菌性前列腺炎”的临床表现

急性细菌性前列腺炎的临床表现，根据不同的病理类型（卡他性前列腺炎、滤泡性前列腺炎、实质性前列腺炎、前列腺”脓肿”）和不同的”感染”途径而有所不同。卡他性及滤泡性前列腺炎可无自觉症状，实质性前列腺炎有典型的全身症状和局部症状。血行感染者发病较突然，有全身急性感染病象或脓”毒血症”。”尿路感染”引起的前列腺则常有显著的排尿症状。

（一）全身症状：”乏力”、虚弱、”厌食”、”恶心”、”呕吐”、高热、寒战、虚脱或败血症表现。突然发病时全身症状可掩盖局部症状。

（二）局部症状：会阴或耻骨上区重压感，久坐或排便时加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等处放射。

（三）尿路症状：排尿时灼痛，尿急、尿频（尿频）、尿滴沥和脓性尿道分泌物。膀胱颈部水肿可导致排尿不畅，尿流变细或中断，严重时有尿潴留。

（四）直肠症状：直肠饱满，便急和排便痛，大便时尿道流白。

（五）性症状：性欲减退、性交痛、阳瘘、血精。

急性细菌性前列腺炎患者如上述症状迁延7-10天以上，体温持续升高，白细胞计数及中性增高，应怀疑形成前列腺脓肿。脓肿多见于20-40岁，以直肠症状和尿潴留较为多见。精囊内脓肿在射精管水肿消退后可自行经尿道排出大量脓血，就像脓肿穿破一样，症状可立即明显缓解。急性细菌性前列腺炎也可并发附睾炎、精囊炎和输精管炎，严重时可伴腹股沟牵涉痛或肾绞痛。