阳痿患者似乎有日益增加的趋势，它是男科学的重要研究内容之一，其致病原因十分复杂。早在1923年就有人报道过闭塞性血管病与阳痿的关系，但50年后才得到充分证实，这就是动脉性阳痿。如果阴部内动脉和它的分支堵塞或发育异常的话，就会妨碍血液流入阴茎，从而导致阳痿的发生。随着十年来医学工程学取得越来越广泛的进展，人们发现血管性阳痿的发生率比我们过去想像的要多得多，而且是40岁以后继发性阳痿的常见病因之一。

当主动脉、髂动脉、阴部动脉及其向阴茎分支的任何部分有阻塞性病颁，妨碍其正常的血液灌注时，临床上就会出现阳痿，常并发间歇性跛行，走路走不快，走不多，小腿肚痛等临床症状。在这些血管病变患者中的阳痿发生率可达70-80%。而且阳痿可以是血管闭塞的第一个症状。进行旁路手术纠正下肢缺血后，阳痿也会相应地得到纠正。在文献中人们常常看到这样典型的术语，“盆腔窃血”，那么什么是“盆腔窃血”综合征呢？让我们通过一个病例加以说明：

一位39岁的工程师因6个月来的勃起问题前来就诊，半年来他不能在男上位情况下性交。在性交前的情嬉中，他可以达到充分硬度的勃起，而在插入阴道后抽动几下阴茎便很快疲软。他在性交时还常常出现臀部肌肉的疼痛，疼痛常导致性交中断。他还注意到当他采取侧位并避免主动活动时，他能够维持阴茎在阴道内的长时间勃起。经了解，他的晨间勃起能力始终保持正常。他们的婚姻关系融洽，虽然双方的工作紧张忙碌，但他们的关系建立在一个高知识和高情感的层次上，彼此十分关心体贴。不存在任何心理障碍和人格障碍。他的妻子对他的病情非常理解，并做出一切努力使他的功能状况尽可能得到维持。半年多来他在行走时或行走之后会出现腿部严重的萎弱无力，有时跛行。

体检时显示出全身健康状况良好，生殖器及其反射正常，腹股沟区脉博可以触及，无血管杂音。血常规、肝功、血糖、血激素水平均正常。阴茎动脉血压指数仅0.6,Z正常值0.8,根据这一指征进行了双侧髂动脉造影检查，结果显示腹主动脉最下端约4厘米长一段完全阻塞，髂动脉虽然正常但它的血流灌注来自腰和盆腔5D血管。最后诊断为主动脉栓塞造成的髂外动脉窃血综合征。通过植入人工动脉后缓解了腿部的症状，病人又重新获得在性交时维持勃起的能