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2-4岁小儿易见复发性喉乳头状瘤
2023-02-05

小儿复发性喉乳头状瘤是婴幼儿中发生在喉部最常见的良性肿瘤,常见的发病年龄在2-4岁,手术后易复发,但经过一段时间的治疗后肿瘤大多会逐渐减少或消失。常见症状主要是声音嘶哑,逐渐加重,持续时间越来越长,以致失声。 由于小儿喉腔小、乳头状瘤生长迅速,会出现呼吸困难、憋气,尤其是睡觉的时候会更加严重。常见病因一般认为与患儿母亲感染乳头状瘤病毒后生产有关,另外与患儿的免疫力有密切关系。通过纤维喉镜检查,可以看到喉腔内有乳头状突起的肿瘤,淡红色,基底有宽有窄。 目前还没有根治及预防该病复发的有效办法。手术只是为了尽可能地切除肿瘤,解除呼吸道梗阻,保证气道通畅,尽量保持喉正常发音、延长手术间隔时间、减少复发,避免造成声门或气管狭窄等。气管切开和气管内插管可能促使乳头瘤组织向下气道播散和种植,应尽量避免。但对于呼吸困难特别严重的小儿,不可避免需要紧急气管切开,治疗后应尽快考虑拔管。干扰素具有抗病毒和抗肿瘤作用,用于治疗该病有一定的疗效。 该疾病的预防主要是加强产妇的生殖健康教育和妊娠期检查,孕妇有生殖器尖锐湿疣等病史者应行剖宫产。平时应注意增强患儿体质,减少上呼吸道感染的发生,出现呼吸困难时应及早就医。