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慢性肾小球肾炎的发病机制肾小球
2022-08-03

”慢性肾小球肾炎”(”慢性肾炎”)的发病有很多因素,如”感染”(如”上呼吸道感染”、消化道感染和”泌尿道感染”)、自身免疫功能紊乱(如”系统性红斑狼疮”)、某些药物(如青霉素、止痛药和某些中药)、食物(如海鲜导致的过敏)、遗传(如多囊肾、系统性红斑狼疮、IgA肾病)和环境(某些有机溶剂)等,其中免疫机制几乎参与了各种病因导致的发病过程。

免疫机制包括两种方式:体液免疫和细胞免疫。体液免疫主要是B淋巴细胞产生抗体,和外来的抗原或者自身的抗原结合形成免疫复合物,并且在肾脏沉积导致发病;细胞免疫则是T淋巴细胞或单核巨噬细胞侵犯肾脏,并触发免疫反应导致肾脏损伤。

与免疫机制密切相关的还有炎症反应,无论是体液免疫还是细胞免疫,在免疫反应过程中会产生大量的炎性细胞和炎性因子,在正常情况下,这些炎性细胞和炎性因子会杀灭外来的细菌和病毒,但在异常的情况下,它们杀灭自身的肾脏细胞,形成”肾炎”。

此外,在慢性肾炎的发展过程中,一些非免疫因素也起了重要作用,如”高血压”、高血脂、”蛋白尿”等,这些因素均可以加重肾脏损害,这就是为什么在治疗肾炎过程中除了使用激素和免疫抑制剂,往往还需要降血压、降血脂和降蛋白的原因。